Sốt xuất huyết có thể diễn tiến nặng sau vài ngày sốt, đặc biệt quanh thời điểm người bệnh bắt đầu hạ sốt. Vì vậy, phòng sốt xuất huyết tại nhà không chỉ là xịt thuốc diệt muỗi, mà còn gồm việc loại bỏ nơi muỗi sinh sản, tránh muỗi đốt và theo dõi người bệnh đúng cách. Dưới đây là checklist thực tế để bạn áp dụng trong gia đình, đồng thời nhận biết lúc nào cần liên hệ cơ sở y tế.
1. Checklist phòng sốt xuất huyết tại nhà và diệt lăng quăng
Muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết thường sinh sản trong các vật chứa nước đọng quanh nhà. Chỉ một lượng nước nhỏ trong nắp chai, khay chậu cây hoặc đồ phế thải cũng có thể trở thành nơi đẻ trứng. Tôi khuyên bạn nên kiểm tra toàn bộ nhà ở và khu vực xung quanh ít nhất mỗi tuần một lần, nhất là sau mưa.
Kiểm tra và xử lý vật chứa nước
- Đậy kín các bể, thùng, lu, khạp và dụng cụ chứa nước không dùng thường xuyên.
- Thay nước, cọ rửa thành vật chứa định kỳ; không chỉ đổ nước mà cần làm sạch mặt trong vì trứng muỗi có thể bám ở thành.
- Lật úp hoặc loại bỏ lốp xe cũ, lon, chai, hộp, gáo dừa và các vật dụng có thể hứng nước mưa.
- Vệ sinh khay hứng nước dưới chậu cây, tủ lạnh hoặc máy điều hòa; nếu không cần thiết, hãy bỏ khay hoặc giữ khô.
- Khơi thông máng xối, cống thoát nước và những vị trí có nguy cơ đọng nước quanh nhà.
Đây là phần cốt lõi của việc diệt lăng quăng. Nếu không thể đổ bỏ hoặc che kín một vật chứa nước, bạn nên hỏi cán bộ y tế địa phương về biện pháp xử lý phù hợp. Không tự ý sử dụng hóa chất, dầu hoặc sản phẩm diệt lăng quăng không rõ hướng dẫn trong các dụng cụ chứa nước sinh hoạt.
Giảm muỗi trưởng thành trong nhà
- Lắp lưới ở cửa sổ, cửa ra vào nếu phù hợp và sửa các vị trí rách.
- Dùng màn khi ngủ, kể cả ban ngày, đặc biệt với trẻ nhỏ, người bệnh và người ngủ trưa.
- Giữ nhà thông thoáng, giảm các góc tối ẩm nơi muỗi có thể trú.
- Sử dụng bình xịt, vợt điện hoặc thiết bị xua muỗi theo đúng hướng dẫn trên nhãn; đưa trẻ nhỏ và người nhạy cảm ra khỏi khu vực khi cần.
2. Phòng muỗi đốt khi gia đình có người sốt
Người mắc sốt xuất huyết có thể là nguồn virus để muỗi hút máu rồi truyền sang người khác. Vì vậy, trong giai đoạn bệnh, việc phòng muỗi đốt cho người bệnh cũng góp phần bảo vệ cả gia đình và cộng đồng.
- Cho người bệnh nằm màn, kể cả khi nghỉ ban ngày.
- Mặc quần áo dài, rộng và có độ che phủ phù hợp.
- Có thể dùng chất xua muỗi trên da theo hướng dẫn; đọc kỹ giới hạn độ tuổi, tránh bôi vào mắt, miệng, vùng da trầy xước và rửa tay sau khi sử dụng.
- Không để trẻ tự dùng thuốc xua muỗi hoặc bình xịt nếu chưa có người lớn hướng dẫn.
- Tiếp tục xử lý vật chứa nước quanh nhà, vì phun thuốc trong nhà không thay thế cho việc loại bỏ nơi sinh sản của muỗi.
Nếu một người trong nhà bị sốt, bạn nên ghi lại thời điểm bắt đầu sốt, nhiệt độ, lượng nước uống, số lần đi tiểu, thuốc đã dùng và các triệu chứng mới xuất hiện. Những thông tin này giúp bác sĩ đánh giá diễn tiến chính xác hơn.
3. Dấu hiệu sốt xuất huyết nặng và khi nào cần nhập viện
Không thể xác định mức độ bệnh chỉ dựa vào việc sốt cao hay thấp. Một số người có thể trở nặng khi nhiệt độ giảm, thường trong khoảng ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 từ khi khởi phát, nhưng thời điểm cụ thể khác nhau. Nếu nghi ngờ sốt xuất huyết, bạn nên đưa người bệnh đi khám để được đánh giá và xét nghiệm theo chỉ định, thay vì tự theo dõi hoàn toàn tại nhà.
Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay
Các biểu hiện dưới đây cần được xem là dấu hiệu cảnh báo, đặc biệt khi xuất hiện lúc người bệnh vừa giảm sốt:
- Đau bụng nhiều hoặc đau tăng dần, nôn ói nhiều.
- Lừ đừ, bứt rứt, vật vã, mệt bất thường hoặc khó đánh thức.
- Chảy máu mũi, chảy máu chân răng, nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc xuất huyết bất thường.
- Thở nhanh, khó thở, cảm giác tức ngực hoặc lạnh tay chân.
- Không uống được, nôn liên tục, khô môi nhiều hoặc tiểu ít rõ rệt.
- Da tái, lạnh, nổi bông; chóng mặt hoặc ngất.
Trẻ nhỏ, người cao tuổi, phụ nữ mang thai và người có bệnh nền như bệnh tim, thận, gan, đái tháo đường hoặc đang dùng thuốc ảnh hưởng đông máu cần được tư vấn y tế sớm hơn khi có sốt.
Khi nào cần nhập viện hoặc gọi cấp cứu?
Khi nào cần nhập viện phụ thuộc vào dấu hiệu cảnh báo, kết quả khám, xét nghiệm, khả năng uống và theo dõi tại nhà, cũng như bệnh nền của từng người. Bạn không nên chờ đến khi người bệnh chảy máu nhiều mới đưa đi viện. Hãy đến cơ sở y tế ngay khi có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào nêu trên. Nếu người bệnh khó thở, lơ mơ, ngất, lạnh đầu chi, chảy máu nhiều hoặc không thể di chuyển an toàn, hãy gọi cấp cứu địa phương.
Chăm sóc trong lúc chờ khám
- Cho người bệnh nghỉ ngơi và uống từng ngụm nhỏ; có thể dùng dung dịch bù nước theo hướng dẫn phù hợp.
- Dùng paracetamol đúng liều được nhân viên y tế hướng dẫn nếu cần hạ sốt.
- Không tự dùng aspirin, ibuprofen hoặc các thuốc chống viêm không steroid vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Không tự truyền dịch tại nhà, không tự dùng kháng sinh hay thuốc “tăng tiểu cầu”.
- Không chườm lạnh, lau bằng cồn hoặc thực hiện các biện pháp dân gian có thể gây hại.
Sốt xuất huyết không có thuốc kháng virus đặc hiệu dùng thường quy; điều trị chủ yếu là theo dõi và hỗ trợ theo chỉ định. Kết quả xét nghiệm sớm cũng không phải lúc nào loại trừ được bệnh, vì vậy bác sĩ có thể hẹn kiểm tra lại dựa trên ngày bệnh và triệu chứng.
Checklist 10 phút mỗi tuần cho cả gia đình
- Đi quanh nhà và sân, tìm mọi vật chứa nước.
- Đổ bỏ nước trong chai, lon, lốp xe và đồ phế thải.
- Cọ rửa bể, lu, khay và vật chứa nước cần giữ lại.
- Đậy kín dụng cụ chứa nước.
- Kiểm tra chậu cây, máng xối, cống và khu vực sau nhà.
- Lật úp vật dụng không sử dụng.
- Kiểm tra màn, lưới cửa và các điểm muỗi có thể vào nhà.
- Chuẩn bị chất xua muỗi phù hợp với từng thành viên.
- Nếu có người sốt, ghi lại ngày bệnh và triệu chứng.
- Đưa người bệnh đi khám ngay khi có dấu hiệu cảnh báo.
Phòng bệnh hiệu quả cần sự phối hợp của từng hộ gia đình và khu dân cư. Nếu bạn nghi ngờ sốt xuất huyết, hãy liên hệ cơ sở y tế gần nhất để được hướng dẫn thay vì tự chẩn đoán hoặc trì hoãn khám. Checklist này hỗ trợ theo dõi ban đầu, không thay thế thăm khám trực tiếp.

